Перспективы развития здравоохранения в Алексеевском районе

- Что, по-вашему, является важным в оказании плановой и экстренной медицинской помощи населению в 2018 году?

- На сегодняшний день, по-прежнему, важным остается принцип маршрутизации пациентов в порядке, установленном Министерством здравоохранения РТ. Так в 2017г. проведена маршрутизация в г. Чистополь - 58 человек, в г. Казань - 47 человек. В нашем родильном отделении принимают физиологические роды без патологии. К нашему району прикреплен и соседний Рыбнослободский район. В 2017 году у нас родилось 98 малышей, в том числе 8 детей - из Рыбнослободского района.

Согласно приказу Минздрава РТ «О порядке оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП на территории Республики Татарстан», за 2017 год отправлено в травмоцентр города Чистополь 38 человек. Пострадавшие, которые были нетранспортабельные, были прооперированы в Алексеевской ЦРБ.

Маршрутизация пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения или с подозрением на него осуществляется в сосудистый центр Чистополя. За 2017 год отправлено 100 человек. Слаженная работа фельдшеров ФАП, отделения скорой помощи, Билярской врачебной амбулатории, ЦРБ позволила достичь хороших прогнозных результатов.

Если пациент поступает с острым коронарным синдромом, то его, после проведения догоспитального тромболизиса, перенаправляют в РКБ города Казань. В 2017 году туда направлено 9 человек. Исход заболевания во многом зависит от своевременного обращения населения к врачу.

Оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению проводится в соответствии с выделенными квотами. За 2017 год было направлено на МРТ - 150 человек, на РКТ - 78 человек, на коронарографию в РКБ - 16 человек.

Все это позволяет в значительной степени сократить смертность населения нашего района.

- В структуре смертности трудоспособного населения новообразования занимают 15,1%, а смертность снизилась на 7,8% по итогам истекшего года. Что, на Ваш взгляд, является важным в онкоскрининге, и над чем надо продолжать работать в текущем году?

- В целом по району смертность населения от новообразований снизилась на 1,6%. В 2017 году было взято на учет вновь выявленных 84 человека (всего на учете 510 человек). Значимую роль сыграла проведенная профилактическая работа, диспансеризация определенных групп взрослого населения, которая позволяет выявить на ранних стадиях онкологические заболевания, тем самым улучшить качество жизни. По итогам диспансеризации в 2017 году было выявлено 25 случаев онкологических заболеваний.

Важную роль играет и проведение медицинских осмотров, в частности прохождение маммографии и исследование кала на скрытую кровь. В этом году кратность прохождения маммографии для женщин в возрасте от 51 года до 69 лет и исследование кала на скрытую кровь для граждан в возрасте от 49 до 73 лет изменилась и составляет 1 раз в два года, а не в три, как было ранее.

Раннему выявлению онкологических заболеваний органов дыхания способствует своевременное прохождение флюорографического или рентгенологического обследования взрослого населения. Это же способствует и раннему выявлению туберкулеза. Два раза в год проходят лица, находящиеся в тесном контакте с источниками туберкулезной инфекции, ВИЧ инфицированные, лица стоящие на учете у психиатра и нарколога. Подростки 15-17 лет проходят обследование ежегодно.

- Часто остро встаёт вопрос вакцинации. Расскажите о важности прививок.

- Говоря об этом, хотелось бы сказать несколько слов о вакцинации против гриппа, которая является обязательной и входит в национальный календарь профилактических прививок. В течение последних двух-трех лет мы, медицинские работники, сталкиваемся с тем, что резко повысилась заболеваемость

внебольничной пневмонией, причем, у лиц не привитых против гриппа, она протекает гораздо сложнее и лечение вне стационарных условиях не приносит должного результата. Так, за первый квартал 2018 года зарегистрировано 263 случая внебольничной пневмонии.

Из них пролечено в условиях круглосуточного стационара 115 человек, дневного стационара 50 человек и амбулаторно 98 человек. Из числа всех заболевших 60% это лица, отказавшиеся от прививок против гриппа. Поэтому прежде, чем отказаться от прививки, подумайте о своем здоровье!

- Что планируется по улучшению материально-технической базы учреждений здравоохранения:

- В 2018 году мы планируем реконструкцию и капитальный ремонт женской консультации с расширением площадей и дооснащением медицинским оборудованием и мебелью. Планируется также разместить два кабинета врача, кабинет УЗИ, кабинет кольпоскопии, расширится регистратура, зал ожидания и гардеробная.

Все это позволит улучшить качество оказания медицинских услуг женскому населению. Кроме того, в планах - капитальный ремонт детской консультации и стоматологической поликлиники, в рамках выделенного финансирования; строительство модульного ФАП в с. Степная Шентала; введение в эксплуатацию модуля патологоанатомического отделения при ЦРБ.

- В последнее время много говорят о внедрении информационных технологий в практику различных отраслей. В медицинской отрасли, конкретно в вашем учреждении, планируются какие-либо новшества в этом плане?

- На сегодняшний день широко используется система электронной записи на прием к врачу за плановой поликлинической помощью, так называемая, запись по интернету или через терминалы, установленные во всех поликлиниках (взрослой, детской, стоматологической).

Кроме того, с 1 апреля текущего года Министерством здравоохранения РТ начались работы по подключению к информационному обмену по электронным листкам нетрудоспособности всех медицинских организаций Татарстана, в связи с чем, в перспективе, каждому работнику, обратившемуся за медицинской помощью, может быть предоставлена возможность оформить электронный лист нетрудоспособности.

Вопрос непростой, так как руководители организаций должны быть готовы стать участниками в системе информационного взаимодействия с Фондом социального страхования для принятия к оплате листков нетрудоспособности в электронном виде.

Несколько слов хотелось бы сказать и о таком новшестве, как телемедицинские услуги, оказание которых узаконено с 1 января 2018 года. И если консультации «врач-врач» давно существуют и наработан большой опыт, то телемедицинские консультации пациентов только входят в нашу профессиональную практику.

На базе Алексеевской ЦРБ рассматривается проект внедрения оказания телемедицинских услуг для получения оказания консультативной врачебной помощи квалифицированных специалистов города Казань в рамках платных услуг.

Этим может воспользоваться та категория населения, у которой не всегда существует возможность поехать в Казань и попасть к тому или иному специалисту. Запись будет предварительная. О начале работы проекта будет сообщено дополнительно в газете «Заря».

- Какие, из наиболее значимых, остались нерешенные проблемы?

- Одной из проблем остается кадровый дефицит. В текущем году также будем работать над дальнейшим привлечением врачей на работу в Алексеевскую ЦРБ. Нам нужны ВОПы, участковые терапевты, ЛОР врач, эндокринолог, невролог. Решение данного вопроса во многом зависит от обеспечения врачей жильем, хотя бы начать на условиях строительства арендного жилья. Другого пути нет.

Хочется обратиться к получателям лекарственных препаратов по льготным рецептам: не торопитесь делать выбор в пользу денежного пособия. По состоянию на начало 2018 года количество граждан, отказавшихся от набора социальных услуг, составляет 68,9%, что на 5% меньше, чем в 2016г. Восстановить право на получения набора социальных услуг можно будет только после написания заявления в Пенсионный фонд, которое подается не позднее 1 октября и действует на протяжении целого года.

В заключение отмечу, что 2018 год в Татарстане объявлен годом мужского здоровья. Бич сегодня - это заболевания у мужчин, вызванные курением, алкоголем, нерациональным питанием. Мужчинам надо своевременно проходить диспансеризацию, медицинские осмотры, чтобы уберечь себя от инсульта, инфаркта, и чтобы мужское здоровье было на должном уровне.